L’établissement d’un système de santé et de soins performant, fort et résilient est parmi les déterminants de la couverture de santé universelle. Le Coordinateur de l’Action Memisa Belgique au Burundi, Dr Edouard Nkurunziza se réjouit que le Burundi chemine petit à petit vers la couverture de santé universelle.
Les mutuelles communautaires de santé existent au Burundi depuis une trentained’années. Elles ont acquis une expérience avérée dans l’organisation, la gestion et le développement de l’assurance-maladie dans le milieu rural et informel. « Les mutuelles de santé communautaire permettent l’établissement d’un système social d’assurance maladie basé sur des initiatives publiques et privées, individuelles et collectives, accessible et équitable », indique Dr. Nkurunziza. Il affirme qu’une assurance-maladie forte, organisée, efficace, efficiente et durable est parmi les déterminants de la couverture de santé universelle (CSU).
Comme indiqué, la CSU est une stratégie pour assurer l’accessibilité aux services et soins de santé à l’ensemble de la population. « L’assurance santé permet de réduire les paiements directs. Elle permet également la réduction du risque-maladie par la mise en commun des moyens et accès aux soins de santé selon les besoins et non selon les moyens contribués », explique Dr. Nkurunziza. Et de souligner que l’adhésion dans des mutuelles de santé permet la réduction jusqu’à 81% des dépenses de santé des ménages adhérents, selon une étude réalisée en 2018.
Couverture d’une cible importante: le milieu rural et le secteur économique informel
Les mutuelles de santé communautaire permettraient d’assurer la couverture importante de plus de 80 à 90% de la population burundaise vivant en milieu rural ou travaillant dans le secteur économique informel. Toutefois ; Dr. Nkurunziza regrette le faible taux de pénétration au Burundi. Les raisons de ce faible taux de pénétration n’est pas forcément la pauvreté. Pour ce médecin, ce faible taux s’explique par le manque de ce faible culture de prévoyance, la non obligation à l’assurance-maladie et la Juxtaposition des mécanismes de couverture sur la même cible.
Selon le docteur Nkurunziza, malgré le faible taux d’adhésion pour des raisons évidentes mais transformables, la couverture géographique est suffisamment satisfaisante. « La bonne gouvernance, le leadership et la transparence dans la gestion des mutuelles assurent une confiance des membres et la redevabilité des mutuelles de santé pour une couverture sanitaire universelle efficace, efficiente et durable au Burundi », conclut-t-il.
Moïse Nkurunziza
